Dnes ženy v Spojených štátoch dostávajú pravidelné Pap nátery ako súčasť skríningu rakoviny krčka maternice. Táto testovacia prax je priamo spojená s incidenciou rakoviny krčka maternice v Spojených štátoch, ktorá klesla v Spojených štátoch o najmenej 70 percent od 20. do 20. rokov 20. storočia.
Súvisiaci obsah
- „Doktorka“ z 19. storočia pomáhala indickým ženám v medicíne
- Žena vyhrala v súdnom konaní 417 miliónov dolárov, čím priviazala detský prášok na rakovinu vaječníkov
- Jedna z prvých amerických pediatriek v Amerike zachránila životy 74 rokov
Pap ster je pomenovaný po grécko-americkom patológovi Georgiosovi Papanicolaouovi, ktorý ako prvý objavil, ako identifikovať rakovinové bunky na základe dôkazov získaných z vagíny ženy počas rutinného testovacieho výteru. Jeho výskum bol prvýkrát publikovaný v roku 1928 a predstavoval dôležitý pokrok v oblasti zdravia žien. Napísal Siang Yong Tan a Yvonne Tatsumura pre Singapurský lekársky vestník . „Týmto objavom v podstate založil moderný cytopatologický odbor, “ alebo prax diagnostikovania chorôb skúmaním telesných buniek, píše Ellen Elliott pre The Jackson Laboratory. Ale hoci Papanicolaouov test nesie jeho meno, jeho praktická užitočnosť pri skríningu a prevencii rakoviny krčka maternice vďačí patológovi Elizabeth Stern za veľa.
Stern, ktorý sa narodil v tento deň v roku 1915, vychádzal z Papanicolaouovej práce a študoval bunkovú patológiu úplne novými smermi. Narodila sa v Kanade a získala prvý lekársky titul na Torontskej univerzite, potom pokračovala v štúdiu v Spojených štátoch, píše Encyclopedia Britannica a stala sa „jedným z prvých odborníkov na cytopatológiu“. Potom pôsobila ako profesor epidemiológie na z UCLA School of Public Health, obrátila svoje oči na rakovinu krčka maternice.
V ďalších rokoch píše lekárka historička Ilana Löwyová, Papov náter bol „rýchlo adoptovaný gynekológmi“. Rakovina krčka maternice bola veľkým zabijakom žien av mnohých prípadoch sa mu dalo predísť, keď sa zistila prítomnosť abnormálnych buniek krčka maternice. Gynekológovia pracujúci v 40. a 50. rokoch však nemali dobrý spôsob, ako zistiť, kedy sa abnormálne bunky stali rakovinovými.
Elizabeth Stern, približne 1953 (s láskavým dovolením Janet Williamson) Tento stav znamenal, že mnoho gynekológov podporovalo „radikálnu liečbu“, ako je rádioterapia alebo hysterektómia, všetkým ženám, u ktorých sa zistilo, že majú abnormálne bunky krčka maternice. "Predpokladali, že aj keby niektoré z týchto [abnormálnych buniek] ... nikdy nevytvorili invazívne rakoviny počas života ženy, bolo bezpečnejšie ich vnímať ako skutočné malignity a podľa toho s nimi zaobchádzať, " píše Löwy. Aj keď je pravda, že tieto preventívne opatrenia znižujú mieru rakoviny krčka maternice, znamenalo to tiež, že mnohé ženy boli podrobené lekársky zbytočným operáciám a liečbe. V jednej štúdii zo štyridsiatych rokov 20. storočia pri operácii zomreli dve z ôsmich žien, ktoré podstúpili hysterektómiu na prevenciu rakoviny krčka maternice, a šesť zo 66 žien, ktoré podstúpili radiačnú terapiu, utrpelo „závažné vedľajšie účinky ... jedna zostala trvalo nespôsobilá“, píše.
Prvý výskum Sternovej rakoviny krčka maternice bol zameraný na to, ako zistiť, aké druhy abnormálnych buniek pravdepodobne spôsobujú rakovinu, aby sa ženy mohli zachrániť pred zbytočnými a možno nebezpečnými zásahmi. "Sternovým cieľom bolo definovať, ako sa menia krčné bunky počas progresie rakoviny, " píše Elliott. Vďaka tejto práci bola schopná dať gynekológom viac nástrojov na monitorovanie potenciálnych prípadov rakoviny krčka maternice pomocou Pap testu. Stern bol tiež prvým, ktorý nadviazal spojenie medzi staršími formami kontroly pôrodnosti a rakovinou krčka maternice a HPV a rakovinou krčka maternice.
Stern však tiež pracoval na štandardizácii prístupu k testom na rakovinu krčka maternice tým, že skúmal, ako ženy vstupujú na kliniky a obhajujú ženské kliniky aj v oblastiach s nízkymi príjmami. "Na základe svojich zistení lekári robia rutinné Pap testy na rozter a dokážu identifikovať rakovinu krčka maternice v skorších štádiách, " píše Elliott. "Bola tiež rozhodnutá, že tieto zlepšenia zdravotnej starostlivosti budú dostupné pre všetkých."
