V roku 2014 bolo v Spojených štátoch hlásených niekoľko prípadov podobných detskej obrne, ktoré spôsobili náhle ochrnutie pacientov. Tento stav sa nazýval akútna ochablá myelitída alebo AFM a zdá sa, že postihuje primárne deti. Počet prípadov sa v roku 2016 ešte raz zvýšil. Teraz sme uprostred ďalšieho prepuknutia choroby, pretože Michael Nedelman zodpovedá za CNN .
Podľa Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb bolo v tomto roku doposiaľ potvrdených 72 prípadov AFM, pričom choroba sa vyskytla v 24 štátoch. Celkovo bolo prijatých 191 správ a niektoré z nich sa stále vyšetrujú. Od vypuknutia choroby v roku 2014 sa zdá, že choroba prudko rastie každý druhý rok. V roku 2014 bolo potvrdených 120 prípadov, ale v roku 2015 bolo iba 22. Pri prepuknutí v roku 2016 bolo diagnostikovaných AFM 149 osôb v porovnaní s 33 v roku 2017.
Viac ako 90 percent potvrdených prípadov sa vyskytlo u detí vo veku 18 rokov a mladších. Priemerný vek postihnutých pacientov je štyri roky. Rodičia by nemali panikáriť, hovorí Kevin Messacar, detský lekár a vedecký pracovník v oblasti infekčných chorôb na Coloradskej univerzite, hovorí Tanya Basu z Daily Beast. AFM zostáva výnimočne zriedkavá a je pravdepodobné, že ju dostane asi jeden milión. Ale s tým, čo bolo povedané, AFM je vážne ochorenie, ochorenie, ktoré zanechalo lekárov zmätených.
AFM ovplyvňuje nervový systém, konkrétne miechu a môže spôsobiť slabosť v jednej alebo viacerých končatinách. Príznaky stavu sú podobné príznakom vyvolaným detskou obrnou, ale u žiadnych pacientov s AFM sa nenašiel poliovírus. Niektoré deti, ktoré sa nakazia chorobou, majú relatívne miernu ochrnutie a dobre sa zotavujú. Ostatné zostávajú ochrnuté od krku dole a je potrebné ich podoprieť ventilátormi a dýchacími trubicami. Ohniská neboli zoskupené v žiadnom konkrétnom regióne a neexistuje žiaden „zjednocujúci faktor na vysvetlenie vrcholov“, uviedla podľa Nedelmana nedávno reportérka Nancy Messonnier, riaditeľka Národného centra pre imunizáciu a respiračné choroby agentúry.
Úradníci v zdravotníctve zatiaľ nepotvrdili príčinu AFM. Ako uvádza správa Soumya Karlamangly z Los Angeles Times , CDC tvrdí, že vyšetruje niekoľko možných vinníkov, vrátane environmentálnych toxínov. Pravdepodobnejšie však môže byť vysvetlenie, že AFM je spôsobená vírusmi - konkrétne dvoma kmeňmi enterovírusu nazývanými EV-D68 a EV-71.
Podľa atlantického Ed Yonga sa prepuknutie AFM v roku 2014 časovo zhodovalo s nárastom respiračných chorôb spôsobených EV-D68. Rodičia detí postihnutých AFM hlásili, že ich deti začali vykazovať príznaky ochrnutia po tom, čo sa u nich vyskytli príznaky podobné chladu, av rokoch 2014 a 2016 bol EV-D68 najčastejšie nájdeným vírusom u ľudí postihnutých AFM.
Vírus však nebol detekovaný u každého pacienta s AFM. Zistilo sa, že iba jedno dieťa má EV-D68 vo svojej spinálnej tekutine, čo je miesto, kde sa dá očakávať, že sa budú skrývať vírusy vyvolávajúce paralýzu. CDC objavil EV-D68 v menej ako polovici vzoriek stolice alebo nazálnych výteroch, ktoré testoval u pacientov s AFM.
Messacar však v rozhovore pre spoločnosť Yong poznamenal, že to nie je dôvod na zľavu na EV-D68 ako príčinu AFM. Po prvé, vírus sa môže pohybovať nervami a je zničený v čreve, takže sa nemusí objaviť v miechových tekutinách alebo stolici. A „[Mnoho] neurologických infekcií, najhoršie príznaky nie sú spôsobené samotným vírusom, ale neprimeranou imunitnou odpoveďou tela, píše Yong. „Táto odpoveď môže pokračovať aj po odstránení vírusu, čo znamená, že pacienti často testujú negatívny nález na čokoľvek, čo najskôr vyvolalo ich ochorenie.“
Druhý enterovírus, EV-71, je endemický pre východnú Áziu a je tu spojený s chorobou podobnou detskej obrne. Vyskytuje sa tiež v období dvoch až troch rokov. Messacar a jeho tím výskumníkov doteraz našli EV-71 u 11 pacientov s AFM.
Hoci CDC nepotvrdil zdroj AFM, odporúča niekoľko preventívnych opatrení: udržiavať si prehľad o očkovacích látkach, umývať si ruky a prijímať opatrenia na ochranu pred komármi. V súčasnosti neexistuje žiadny vnútroštátny systém nemocníc na zdieľanie informácií a výsledkov liečby týkajúcich sa AFM. Messacar hovorí Basuovi z Daily Beast, že zlepšenie metód sledovania by malo byť prioritou.
„Nevieme, čo sa stane v roku 2020, “ hovorí , „ale vidieť tento vzorec každý druhý rok za posledné štyri roky znamená, že sa musíme pripraviť.“
